EBM基本 [今日話したこと]
今日はEBMとは何かということについて話しました。結局は3つの柱と2大原則と、この2つに集約されるわけですが、どこか頭の片隅にでも留めておいていただけたら良いかと思います。
ヒト、増えてきたかな。。。
あるラジオ番組 [つれづれ]
辛坊治郎さんのラジオ番組最近日本放送の15時30からはじまるこの番組にはまっている。よくわからない政治の世界、欲和から世の中の動き、を実にシンプルに表現してくれる。世の中のよくわからないことを、よくわからなく説明するヒトが多すぎるなかで、「結局そういうことでよいのではないか!」という事例に満ちているのだ。世の中のほとんどのことがわかりづらいのは知られたくないかということなのかという納得すら生まれるのだ。かくなるこのブログも最近は彼の話題からある程度は、4月から彼がいなくなると思うといったいだれが世の中のことを教えてくれるのかと思うと心配になる。
シモキタ
カタガキ [つれづれ]
肩書き自分は肩書きとか、キャリアに関しては最初から躓いていることもあり、あ、いやいや最初から目標にしていなかったのは間違いなくて、そういう意味では医師という免状があればそれで十分だったし、それ以上のものの意味もわからなかったし今もよくわかっていない。しかし今になって思えば13年目くらいの時にある病院で、自分がなかなか医長から部長に上がらなかった時、他の人たちがなぜ上げたくなかったのかがわかる気がする。やはり肩書きななければ話が通じない時もある。医師の世界はそれほど強くはないが、世の中はだいたいそんな風に出来ているようだ。出世などというものに全く無縁できたが、かといってその人その人の能力をすべて把握できるというものでもない。だからラベルをみてある程度の判断をする方が簡単だし、むしろ公平なのかもしれない。
今日のSMC PBLで話したこと。 [今日話したこと]
今日のSMC PBLで話したこと。
34才の典型的な偏頭痛。だけど頻度強度が増強してきている。ため来院。これはNew HAとして対応。なぜなら、治療が必要な方の感度をより上げるため。
・完全に否定できないというと議論が崩壊する。
・でも実際の診療は常に完全に否定できない。
・日本は否定できないなら検査をすることができる環境なので70兆円になっている。
・そのことを否定はしないが
・どこまで否定的かを見定める力は医師として必要。
・なぜなら検査が出来ないかも知れないし、力もつかない。
・専門医は最終的な砦なので検査をする方向にならざるをえない。
・臨床のこういう部分は学生の頃は馴染みがないが、いつかまた思い出して悩んで欲しい。
あの花 [感想]
今日は嫁が新宿に用事があったので一家で出かけて高島屋の駐車場に並んだ。並んでいる間に子供達に見せようとチェックしていた「あの日見た花の名前を僕は知らない」という超恥ずかしげもなく長いタイトルの映画版を見せてみた。