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めんどくさい [つれづれ]

ツイッター上で誰かがギブスと発言したのをわざわざギプスが正しいですとわざわざ訂正したヤツがいるが、そういうのに会うたびに「めんどくさい」と感じる。

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不妊 不育 [つれづれ]

初期に何度も流産をする理由はいくつかあるが最終的にはお産まで出来ることが多いらしい。

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自分は院外コールが嫌い [医療]

自分は院外コールが嫌い。だなぜならその9割はただの確認コールだからである。

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頭痛勉強法 [臨床]

頭痛勉強法 1)thunder crap headacheの鑑別。1)-a画像にハッキリ写らないヤツ1-b)典型的でないヤツ


※どこまでの情報で否定出来るか!?2)thunder crap headacheの鑑別以外でヤバい頭痛 VS プライマリー new headache  and/or 神経症状 VS old headache ※old かnew かの区別 3)片頭痛 VS 緊張性頭痛 時々群発  4)熱を伴うときの、、熱が原因 VS ウィルス性髄膜炎 VS 細菌性髄膜炎 時々副鼻腔炎もっとどきどき頭の膿瘍、血管炎、膠原病


5)突然発症なのにプライマリ.


 


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はやぶさ2号 [つれづれ]

はやぶさ2号がすばらしい結果を出している。もしあのカプセルの中に有機物など含まれていたり、うごめいくものあったりしたらと考えるとわくわくが止まらない。ほんとうにたいへんな道のりだったのだろう。中国のように有人飛行とまではなかなか行かないようではあるが、日本は日本で自分達流の方法で宇宙のロマンに挑んでいるのだろう。1号と2号はどうやらトップのヒトは違うようだが、そのもとで働く人たちは同じなのだろうか?いま2号機の成功がもてはやされているが、物事は常に最初に達成する方が何倍も難しい。何百倍といっていいかもしれない。1号機の偉大なる成功の上に、相対的にはチョコンと乗った感じの2号機のように自分には見えるが、当事者に人たちはどう考えているのだろうか?


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キンプトン行ってきた


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江戸東京博物館 [つれづれ]

江戸東京博物館 今は亡き菊竹清訓氏の奥様にお会いしたことがあって、以前から興味はあったが、今回初めての訪問、これほどダイナミックは建築は初めてだった。


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忠臣蔵

アルバイトで近くに寄ったので、吉良上野介の屋敷跡に立ち寄った。赤穂浪士の美談として記憶に刻まれているが、歴史は事は基本的には誰かのフィルターを通して伝えられたことではある。


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腹痛勉強法2 [臨床]

 


腹痛勉強法2

腹痛の診断の切り口は5つ。1)急ぐやつを見つける。2)急がなくても治療が必要なものを見つける。3)なんでもないやつのフォロー。4)腹痛で鑑別に挙がらないようなものを想像する。5)腹痛以外の情報がメインの腹痛疾患を考える。

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(今朝だけどどこだっけ?)

 

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腹痛勉強法 [医療]

よくあるやつは必ず覚えておく。


よくあるやつは,よくあるわけで非典型的でもやっぱりよくあるので腹痛の場所とか関係なく丸暗記して常に頭の隅に置いておく。PUD、胆石発作、虚血性腸炎、憩室炎、虫垂炎このあたりは非常に頻度が高い。実際に多いのは急性腸炎か原因不明の腹痛なのだが、これらを診断することを目標にしてはならない。


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小学校選び [子育て日記]

もともと自分は公立出身であり、それゆえ多彩な人と同級生である。いわゆる「不良」だった人達とも喧嘩をしたり、仲良かったりした。

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