地域での病院の役割分担

ある施設の患者が、フォーリーカテーテルが挿入されていたのだが患者がそれをいじって出血したあと、尿が出なくなってから報告まで７時間、抜去してえ２時間経過をみて出なかったので再挿入したところ1000ml膿尿が出た。抗生剤を処方したが、それが届く前にショックとなってしまった。そして救急車を呼んでから搬送先の病院が決まるまでえ30分。そういうレベルだからそれはしょうがない受け入れるべき。と考えるのだろうか？それは実は多くの施設間で言えることなのかもしれない。病院のレベルというものは医師のレベルのみで決まる訳ではない。東京の様な病院の密集した場所で、暗黙の役割分担を救急隊が決めている部分もあるのだが、すべての病院が上手く機能しているわけでもなく、やるやらないはその日の医師の決定に依存している。そのあたり、地域においての機能をしっかり考えて施設、人を割り当てられるようになるのはいつの日なのであろうか？そんなことを考えても自分は自分が勤める病院をなんとかしていくということだけで、自分の手に余るような試練と考えている。

 

こんなとこに一瞬でも停車するヤツは取り締まるべきだ！