みえないもの

救急車よりホットライン体格のよい６５才の男性　

AMIの既往あり糖尿病あり、胸痛と呼吸苦で来院。もうすでに酸素１０L流しています。救急車の心電図ではSTが低下しているように見えますが、、

というわりと切羽詰まったコール。循環器の医師が直接呼ばれました。

酸素化どんどんわるくなり挿管したところ血圧が突然ダウン！

このときなにを考えるでしょう？

１MIでVF？２プロポフォールのせい？３迷走神経反射？４disection？　５PE？でつまった？

答えはこれでした。

いつも思うのですが、心をオープンにしておくことはとても難しい。

ほとんどの誤診が振り返ると実はたいした謎解きはいらない。

その時の心の動きが正当な判断を狂わせるのです。

急いでいて、疲れていて、抱えているとき、先入観は見事に人の心を奪います。

平静の心　

この意味をかみしめる毎日です。

それからもう一つ。何かをやるとき、それをやってはいけないことはなにかを考えること、、